Репортаж от Wedoany，Инструмент скрининга риска травм от огнестрельного оружия, разработанный медицинской системой Northwell, интегрирован в электронную систему медицинских записей Epic и доступен для использования медицинскими учреждениями по всей территории США.
Данный инструмент скрининга включает в электронные медицинские записи две ключевые оценки: доступ пациента к огнестрельному оружию и подверженность риску насилия в сообществе. Медицинские учреждения могут самостоятельно определять последующие меры вмешательства и маршруты направления на основе положительных результатов скрининга.
Доктор медицинских наук Четан Сатья, директор Центра профилактики насилия с применением огнестрельного оружия Northwell, отметил, что медицинские работники уже несколько десятилетий владеют стратегиями вмешательства, основанными на доказательствах, включая консультирование пациентов по вопросам безопасного хранения оружия и предоставление рекомендаций подросткам. Однако по состоянию на 2019 год менее 8% взрослых в семьях, владеющих огнестрельным оружием, обсуждали вопросы безопасности оружия с поставщиками медицинских услуг. Сатья считает, что такой скрининг должен стать частью стандартного процесса оказания помощи.
По данным Northwell, этот набор для скрининга является первым подобным инструментом для врачей скорой помощи, разработанным медицинской системой в рамках исследования, финансируемого Национальными институтами здравоохранения США. С 2020 года Northwell использует этот метод для скрининга более 250 000 пациентов отделений неотложной помощи, из которых около 15% дали положительный результат и были направлены в такие ресурсы, как больничные программы вмешательства в случаях насилия.
Скрининг в основном включает два вопроса: может ли пациент получить доступ к огнестрельному оружию внутри или за пределами своего дома; слышал ли пациент звуки выстрелов или угрожали ли ему оружием за последние шесть месяцев. Сатья отметил, что точность прогнозирования риска насилия в сообществе по второму вопросу достигает 95%. Эти два вопроса оценивают доступ к огнестрельному оружию и риск насилия в сообществе соответственно, и между ними существует принципиальная разница: самоубийства с применением огнестрельного оружия и несчастные случаи тесно связаны с безопасным хранением, в то время как убийства с применением огнестрельного оружия — наиболее распространенное межличностное насилие в сообществах США — связаны с такими факторами риска, как социальная изоляция и безработица.
Интеграция этого инструмента с системой Epic дает два преимущества. Во-первых, упрощение рабочего процесса клиницистов, способствующее его внедрению. Сатья подчеркнул, что одним из самых больших препятствий для внедрения скрининга в рабочий процесс клиницистов является интеграция с электронной системой медицинских записей. Во-вторых, стандартизация сбора данных для поддержки исследований и профилактических работ. Сатья отметил, что в прошлом практически не было доступных данных о задаваемых вопросах, и эта интеграция является отправной точкой для накопления данных.
Как указано в рабочем наборе инструментов Northwell, Сатья рекомендует больницам, внедряющим инструмент скрининга, создать сопутствующие пути вмешательства для поддержки пациентов с положительным результатом. Больницам необходимо знать местные ресурсы, включая варианты замков для оружия и общественные организации, поддерживающие другие социальные детерминанты здоровья, а также провести коммуникацию с ключевыми отделами и сотрудниками до начала скрининга, чтобы убедиться, что все стороны четко понимают программу и план скрининга. Northwell вскоре опубликует данные о результатах наблюдения за пациентами с положительным результатом скрининга через три и шесть месяцев, чтобы оценить, произошли ли положительные изменения в поведении. Сатья заявил, что в настоящее время Northwell уже видит хорошие результаты.
Кроме того, губернатор штата Нью-Йорк Кэти Хокул (Kathy Hochul) объявила о пилотном проекте, финансируемом штатом, который планирует интегрировать инструмент скрининга Northwell в отделения неотложной помощи по всему штату. Центр профилактики насилия с применением огнестрельного оружия Northwell предоставит трем участвующим учреждениям обучение, техническую помощь, координацию и поддержку.
Данный материал скомпилирован платформой Wedoany. При цитировании материалов, созданных с помощью искусственного интеллекта (ИИ), необходимо обязательно указывать источник — «Wedoany». В случае выявления нарушения прав или иных проблем просим своевременно информировать нас. Сайт оперативно внесёт изменения или удалит материал.Электронная почта: news@wedoany.com
