ru.wedoany.com Новости,Клиническое испытание в США среди пожилых людей с риском развития болезни Альцгеймера показало, что двухлетняя программа аэробных упражнений в сочетании с усиленным контролем артериального давления и холестерина значительно улучшила показатели сердечно-сосудистого здоровья, но не привела к измеримому улучшению когнитивных функций. Результаты исследования были опубликованы онлайн 23 марта в журнале JAMA Neurology.
В исследовании под названием «Снижение риска болезни Альцгеймера» (rrAD) приняли участие 513 взрослых со средним возрастом 68 лет, которые были оценены как группа высокого риска из-за гипертонии, семейной истории деменции или субъективного когнитивного снижения. Участники были случайным образом распределены в группы аэробных упражнений, интенсивной медикаментозной терапии, комбинированного вмешательства или обычного ухода. Программа упражнений требовала около 160 минут физической активности средней и высокой интенсивности в неделю, а медицинское вмешательство было направлено на поддержание систолического артериального давления ниже 130 мм рт. ст. и снижение уровня холестерина ЛПНП.
Основной результат оценивался с использованием составной оценки когнитивных функций при доклинической болезни Альцгеймера. Через 24 месяца во всех группах наблюдалось небольшое улучшение баллов, но статистически значимых различий между группами не было. Участники без программы упражнений улучшили свои баллы на 0,2 единицы, с упражнениями — на 0,3 единицы; у тех, кто не получал усиленного контроля сосудистых рисков, баллы выросли на 0,3 единицы, а у получавших такое вмешательство — на 0,2 единицы. Вторичные когнитивные тесты также показали последовательные незначительные улучшения без существенных различий между группами.
Хотя когнитивные преимущества не проявились, медикаментозное вмешательство достигло ожидаемых физиологических эффектов. Антигипертензивная терапия снизила среднее систолическое артериальное давление на 13 пунктов, а статины снизили уровень холестерина ЛПНП на 24 пункта, что значительно превосходило показатели контрольной группы.
Исследователь, доктор Джеффри Келлер, директор Института исследований и профилактики деменции в Центре биомедицинских исследований Пеннингтона в Батон-Руж, штат Луизиана, отметил: «Мы улучшили тело, но не улучшили мозг». Ведущий автор, доктор Жун Чжан из Института спортивной и экологической медицины Пресвитерианской больницы Далласа, штат Техас, указал: «Упражнения и снижение сердечно-сосудистых факторов риска — это основа здоровья, но когнитивные преимущества могут потребовать более длительного времени, чем два года, чтобы проявиться».
Исследователи предполагают, что вмешательства, направленные только на физические упражнения и сосудистые факторы риска, могут быть недостаточными для влияния на когнитивные функции, и может потребоваться более комплексная коррекция образа жизни или более длительные испытания. Этот вывод отличается от результатов исследований FINGER и US POINTER, где многофакторные вмешательства, сочетающие физические упражнения, диету, когнитивные тренировки и другие компоненты, улучшили когнитивные функции у пожилых людей.
В сопроводительной редакционной статье доктор Холли Элсер, невролог из Пенсильванского университета в Филадельфии, и доктор Джонатан Графф-Радфорд из клиники Майо подчеркнули, что влияние факторов образа жизни на риск деменции может быть более критичным в среднем возрасте, и вмешательства в позднем возрасте с коротким периодом наблюдения могут затруднить обнаружение когнитивных изменений. Они также предложили, чтобы будущие исследования включали биомаркеры для обогащения выборки высокого риска и повышения эффективности испытаний.
Данная статья подготовлена Wedoany. При использовании AI-цитат обязательно указание источника — Wedoany. В случае обнаружения нарушений авторских прав или других вопросов, просьба своевременно сообщить нам. Администрация сайта оставляет за собой право вносить изменения или удалять материалы.Электронная почта: news@wedoany.com
