Клиническое исследование в США показало, что использование беременными женщинами еженедельных инъекций пролонгированного бупренорфина для лечения опиоидного расстройства (OUD) приводит к более высокому уровню воздержания от нелегальных опиоидов по сравнению со стандартной терапией ежедневным сублингвальным бупренорфином, а также к более низкой частоте серьезных нежелательных явлений. Это исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine, предоставляет новые доказательства для лечения OUD во время беременности.
Доктор медицины Нора Д. Волков, директор Национального института по проблемам злоупотребления наркотиками (NIDA) Национальных институтов здравоохранения США, заявила: «Эти результаты имеют клиническую ценность, поскольку они показывают, что инъекционный пролонгированный бупренорфин безопасен для использования во время беременности и приводит к лучшим результатам в отказе от опиоидов. Это особенно актуально в условиях текущего кризиса передозировок опиоидами и чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения». Использование нелегальных опиоидов во время беременности и нелеченное OUD могут привести к серьезным последствиям, таким как риск смертельной передозировки у матери и развитие неонатального опиоидного абстинентного синдрома (NOWS) у младенца.
Исследовательская группа в ходе многоцентрового рандомизированного исследования распределила 140 беременных взрослых в группу инъекционного пролонгированного или сублингвального бупренорфина. Это первое рандомизированное исследование, тестирующее пролонгированный бупренорфин для лечения OUD во время беременности и в послеродовой период. Результаты показали, что в группе пролонгированного препарата уровень воздержания от нелегальных опиоидов, измеренный с помощью скрининга мочи на наркотики, был значительно выше, послеродовые результаты были не хуже, чем в группе сублингвального препарата, а серьезные нежелательные явления у матери в группе пролонгированного препарата встречались реже. Результаты NOWS не различались между группами.
Главный исследователь, доктор Джон Винхузен из Медицинского колледжа Университета Цинциннати, отметил: «Инъекционный пролонгированный бупренорфин повышает уровень воздержания у небеременных взрослых, но ранее не хватало рандомизированных клинических испытаний во время беременности. Эти результаты подтверждают, что препараты длительного действия безопасно и эффективно способствуют лечению и выздоровлению беременных женщин». Это исследование предоставляет оптимизированный вариант лечения опиоидной зависимости во время беременности, подчеркивая потенциальные преимущества пролонгированного бупренорфина в клинической практике.
Детали публикации: Автор: National Institutes of Health; Название: «Results support use of weekly extended-release buprenorphine for opioid use disorder during pregnancy»; Опубликовано в: «JAMA Internal Medicine» (2026). Информация о журнале: «JAMA Internal Medicine»
